インターネット医療の発展はどのように短所を補うのか。業界では、医療保険のオンライン決済と情報共有の普及を加速させることを提案している

今回の新型コロナウイルス感染症の予防・抑制において、インターネット医療は非常に重要な役割を果たしており、全国両会期間中、全国政協委員、チリン快薬理事長の楊文龍氏など多くの全国両会代表委員がインターネット医療の将来の発展について多くの提案を提出し、医療サービスの革新を加速させ、健康な中国を実現したいと望んでいる。

調査研究を通じて、楊文龍氏は、ここ数年来、各大病院がオンライン予約書留及びオンライン問診サービスを次々と開始し、薬局もネット（インターネット）に触れており、ますます多くのユーザーがオンライン問診、薬の購入に転向しているが、インターネット医療の急速な発展の過程で、医療、検査、医薬、医療保険は全国的に相互接続、資源共有などの面では、医療健康情報データ収集システムの分散、データ基準の不統一、インターネット医薬と医療保険支払いの結合に関連する政策法規の不足、インターネット医療の在宅検査サービスの支持の不足など、早急に改善すべき点がある。

複数のインターネット医療企業の責任者は1人当たり21世紀経済報道記者に分析し、医療、検査、医薬、医療保険の相互接続を実現することは、インターネット医療企業が開通したい閉ループであり、オンラインとオフラインの結合をサポートし、患者の医療医薬需要を完成させることができ、患者の支払い問題の解決をサポートすることができると述べた。楊文龍氏は、我が国が医療保険のオンライン支払いを早期に普及させることを支持することで、患者のオンライン問診と薬の購入の高い難題をよりよく解決することができると考えている。

インターネット医療システムはまだ整備されていない

近年、我が国の『インターネット病院管理方法（試行）』などの一連の政策指導の下で、「インターネット＋医療」「インターネット＋医薬」は急速に発展している。

疫病発生期間中、国はまた『医療保障制度改革の深化に関する意見』などの政策を打ち出し、インターネット医療サービスと医薬品の「ネット予約店送り」サービスの発展を促進し、各大病院は次々とオンライン予約受付及びオンライン問診サービスを開始し、多くの薬局も「ネット予約店送り」無接触配送サービスを開始し、ますます多くの公衆がオンライン問診や薬の購入に転向している。

統計によると、疫病発生期間中、インターネット診療の最高ピークのサービス利用者は前年同期比20倍以上増加し、無接触の「ネット予約店配送」の自宅配送サービスはピーク時に約50倍増加した。

楊文龍氏は21世紀の経済報道記者に対し、「インターネット医療は現在まで発展しており、多くの企業が医薬、医療サービス、医療保険の支払いを通じて、患者を中心としたインターネット医療の閉ループを形成したいと考えている」と述べた。

しかし、楊文龍氏の調査によると、インターネット医療の急速な発展の中で、医療、検査、医薬、医療保険は全国的に相互接続、資源共有などの面でまだ改善すべき点があることが分かった。

例えば、医療健康情報データ収集システムが分散しており、データ基準が統一されていないことが現在の大きな難点である。

「2018年には全国の医療衛生機関の数は100万の大台を突破しました。2019年11月には全国のインターネット病院の数も269に達しました。しかし、実体医療機関、インターネット病院、検査機関を問わず、独自の情報データ収集システムと医療記録システムを持っています。これらのシステムの間では、データ基準が統一されておらず、データインタフェースが開通しておらず、『情報の孤島』が形成され、流通と共有が困難であり、インターネット医療業界の発展をある程度制約している」と述べた。楊文龍は言った。

楊文龍氏は、医療健康業務基準と技術基準の統一を加速し、全国の統一、高効率、互換性のある医療健康情報システムを構築し、国家レベルの「医検薬保雲管理プラットフォーム」を建設し、全国の医療健康情報の相互接続を実現し、データの秩序ある共有を強化し、インターネット+健康の新サービスシステムを構築すべきだと提案した。

これに対して、全国両会期間中、全国政協委員で対外経済貿易大学保険学院副院長の孫潔氏は提案の中で、統一的な健康医療データプラットフォームの構築を統一的に計画し、健康医療データの使用を規範化する法律法規の制定を推進することを提案した。

全国人民代表大会代表で中国科学大学附属第一病院神経外科主任の牛朝詩氏も、「疫病発生期間中に国が打ち出したインターネット医療関連政策は、患者の特殊な時期の医療ガイドを導き、公立病院の多くは疫病発生期間中、実体病院を頼りにインターネット病院を設立し、問診、処方箋、支払いと薬物配送が一体となったワンストップサービスプラットフォーム。

しかし、牛朝詩氏は、インターネット病院の発展には依然としていくつかの早急な解決が必要な問題が存在し、例えば、明確なインターネット病院のサービス項目、診療範囲が不足し、公立実体病院を基礎とするインターネット病院の発展に困惑し、さらなる発展に対して展望状態にあることが多いと指摘した。また、インターネット病院のサービス価格や医療保険との連携方法、医療保険基金の取引の安全性と真実性の確保方法、医療保険基金の安全性などの問題は、早急に解決しなければならない問題である。

そのため、牛朝詩氏は、国家主管部門がより詳細なインターネット病院の基本基準、インターネット病院の医師の執業登録条件、診療項目の範囲と診療活動などを制定し、厳格なインターネット医療物価基準、医療保険の支払い基準及び支払い範囲を制定してこそ、インターネット病院の発展を秩序立てて推進することができると提案した。

医療保険のオンライン決済の迅速な普及

インターネット医療の発展の過程で、支払い問題は常に鍵となっている。疫病もインターネット医療オンラインの医療保険支払いの発展を推進した。

医療保険は人民大衆の健康の基本的な保障である。2019年末現在、基本医療保険の加入者数は13億5400万人に達し、加入カバー面は95%以上に安定している。年間基本医療保険基金の総支出は1兆9900億元。

しかし、楊文龍氏は、急速に発展しているインターネット医療サービスに比べて、医療保険の支払い方法の革新は相対的に遅く、医療保険のオンライン支払いはまだ試験水の段階にとどまっており、インターネット医薬健康産業の発展に影響を与えていると述べた。

楊文龍氏の調査によると、医療保険のオンライン決済にはまだ関連する政策、法規の支持が不足しており、ほとんどの都市では医療保険のカード決済段階にとどまっている。また、医療保険の地域属性と医療保険の地域間決済問題、インターネット医療と医療保険のオンライン支払いの問題も、より細分化された関連政策、法規サポートが必要である。

そのため、楊文龍氏は、インターネット+健康の新サービスシステムに頼って、国家級の「医検薬保雲管理プラットフォーム」を通じて、全国の各省、各地域の実体医療機関及びインターネット病院を接続し、開通させ、大病が病院に行き、小病がインターネット病院に行くことを実現し、庶民が家を出ずに医者を探して薬を購入できるようにすると考えている。

「医療、医薬の相互接続の情況の下で、我が国は直ちに全面的に医療保険のオンライン支払いを推進し、医療保険の支払いと商業保険の支払いを並行させ、多層的、多タイプの医療サービス体系と医療保険の決済支払い体系を形成し、大衆の書留難、診察難、薬を買うのが高い問題を解決しなければならない」と楊文龍氏は述べた。

全国政協委員で中国中医科学院望京病院肛門腸科主任の安阿玥氏によると、現在のインターネット医療の発展は一定の制限を受けており、肝心なのはインターネット病院の医療保険清算ルートを広く推進していないことであり、多くの患者は依然として大量の時間と資金を費やしてオフライン医療を行って清算することに慣れている。

そのため、安阿玥氏はオンライン・オフライン医療プロジェクトに対して平等な医療保険支払い政策を実行し、「インターネット+」医療サービスの医療保険支払いへの組み入れを支持し、インターネット医療を通じて通常の慢性病の開薬などの外来需要に対して強力な分流作用を発揮し、病院の現場診療活動にも負担を減らすことを提案した。